Nome *

Cognome *

Cellulare *

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Data di nascita *

Comune di nascita *

Provincia *

Codice fiscale *

Residente in via *

Numero civico *

CAP *

Comune *

Provincia *

Note libere

Data di inizio del corso *

Autorizzo Starboard al trattamento dei miei dati personali ai sensi del D.Lgs. 196/2003 per l‘uso necessario allo svolgimento dell’attività in oggetto.

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Sono al corrente della normativa anti-covid-19 attualmente in vigore e che questa potrebbe cambiare dal momento dell’iscrizione al giorno del corso in oggetto.

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Autorizzo Starboard a tesserarmi UISP per l’anno in corso.

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Mi impegno a consegnare un certificato medico di idoneità alla pratica sportiva in corso di validità entro l‘inizio dell’attività in oggetto.

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Autorizzo Starboard all’utilizzo a titolo gratuito del materiale video/fotografico raccolto durante l’attività in oggetto, a titolo di esempio ma non esaustivo, la pubblicazione sul sito internet, sui social network e su materiale informativo/promozionale.

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Mi impegno a condividere con il resto dell‘equipaggio il costo di ogni eventuale danno arrecato alla barca, indipendente da chi lo abbia causato. Ogni barca è coperta da un’assicurazione kasko che ha come franchigia un importo di circa 200-300 euro a testa, in base alle sue dimensioni.

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Desidero iscrivermi alla newsletter di Starboard. L’indirizzo mail indicato sul modulo sarà inserito nella mailing list ed utilizzato per l’invio di comunicazioni istituzionali e promozionali.

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Mi impegno a versare la quota di 210 euro tramite bonifico bancario entro 3 giorni da oggi e comunque entro l‘inizio del corso.

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